Bệnh giang mai bẩm sinh - Nguyên nhân, chẩn đoán và cách điều trị

Bệnh giang mai bẩm sinh là gì?

Giang mai bẩm sinh (CS) là bệnh xảy ra khi người mẹ mắc giang mai truyền bệnh cho con trong thai kỳ. Giang mai bẩm sinh có thể có tác động lớn đến sức khỏe của thai nhi. Mức độ ảnh hưởng của bệnh đến sức khỏe của trẻ tùy thuộc vào thời gian bạn mắc giang mai và điều trị nhiễm trùng.

Giang mai bẩm sinh có thể gây ra:

• Sẩy thai;
• Trẻ tử vong trong lúc sinh ;
• Sinh non;
• Cân nặng khi sinh của trẻ thấp.

Có tới 40% trẻ có mẹ mắc bệnh giang mai không được điều trị có thể chết non hoặc chết vì nhiễm trùng khi mới sinh.

Những dấu hiệu và triệu chứng giang mai bẩm sinh là gì?

Hầu hết các bé bị nhiễm bệnh giang mai bẩm sinh có vẻ bình thường. Theo thời gian, các triệu chứng có thể phát triển. Ở trẻ dưới 2 tuổi, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Gan hoặc lách to;
• Không tăng cân hoặc không phát triển mạnh (cân nặng thấp trước và sau khi sinh) ;
• Sốt ;
• Cáu gắt;
• Kích ứng và nứt da quanh miệng, bộ phận sinh dục và hậu môn;
• Phát ban xuất hiện như những mụn nước nhỏ, đặc biệt là ở lòng bàn tay và lòng bàn chân. Sau đó chuyển sang phát ban màu đồng, phẳng hoặc nhấp nhô;
• Bất thường xương Không thể di chuyển một cánh tay hoặc chân đau;
• Chảy nước mũi.

Các triệu chứng ở trẻ lớn và trẻ nhỏ có thể bao gồm:

• Bất thường về răng, cụ thể là răng cửa Hutchinson ;
• Đau xương ;
• Mù ;
• Đục giác mạc ;
• Giảm thính lực hoặc điếc ;
• Biến dạng mũi với sống mũi dẹt  Các mảng màu xám, giống như chất nhầy xung quanh hậu môn và âm đạo;
• Sưng khớp ;
• Dị tật xương chày ;
• Sẹo ở vùng da quanh miệng, bộ phận sinh dục và hậu môn.

Cũng có trường hợp, trẻ mắc giang mai bẩm sinh không có bất kỳ triệu chứng nào khi sinh. Nhưng nếu không điều trị, em bé có thể phát triển các vấn đề nghiêm trọng. Thông thường, những vấn đề sức khỏe này phát triển trong vài tuần đầu sau khi sinh, nhưng cũng có thể xảy ra nhiều năm sau đó.

Những em bé không được điều trị giang mai bẩm sinh và phát triển các triệu chứng sau này có thể chết vì nhiễm trùng. Trẻ cũng có thể chậm phát triển hoặc co giật.

Một số triệu chứng khác có thể không được liệt kê ở trên. Nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Nguyên nhân nào gây giang mai bẩm sinh?

Bệnh giang mai bẩm sinh là do vi khuẩn Treponema pallidum gây ra, được truyền từ mẹ sang con trong quá trình phát triển của thai nhi hoặc khi sinh. Gần một nửa số trẻ bị nhiễm giang mai khi còn trong bụng mẹ tử vong ngay trước hoặc sau khi sinh.

Do đó, mẹ bầu nên làm kiểm tra bệnh giang mai ở lần khám tiền sản đầu tiên. Nếu bạn không được kiểm tra trong lần khám đầu tiên, hãy nhớ hỏi bác sĩ về việc kiểm tra trong lần sau. Một số người có thể phải làm xét nghiệm nhiều lần trong khi mang thai.

Bạn có thể không biết mình mắc bệnh giang mai vì không có bất cứ triệu chứng nào. Ngoài ra, các triệu chứng giang mai có thể rất nhẹ hoặc tương tự các dấu hiệu của vấn đề sức khỏe khác. Cách duy nhất để biết chắc chắn bạn mắc bệnh giang mai hay không là làm xét nghiệm.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc giang mai bẩm sinh?

Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh giang mai bẩm sinh, như:

• Bệnh giang mai không được điều trị ở người mẹ ;
• Mẹ bầu không được chăm sóc đúng cách ;
• Địa vị kinh tế – xã hội thấp.

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán giang mai bẩm sinh?

Nếu bác sĩ nghi ngờ trẻ bị nhiễm trùng vào lúc sinh, họ sẽ lấy nhau thai để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh giang mai. Việc kiểm tra thể chất của trẻ sơ sinh có thể cho thấy dấu hiệu sưng gan hoặc lách và viêm xương.

Người mẹ sẽ cần làm các xét nghiệm máu định kỳ cho bệnh giang mai trong thai kỳ, bao gồm:

• Phản ứng xoắn khuẩn miễn dịch huỳnh quang có triệt hút (FTA-ABS) ;
• Xét nghiệm sàng lọc kháng thể trong máu (RPR);
• Xét nghiệm bệnh hoa liễu (VDRL).

Trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ có thể làm các xét nghiệm sau:

• X-quang xương;
• Xét nghiệm phát hiện vi khuẩn giang mai dưới kính hiển vi ;
• Kiểm tra mắt;
• Chọc dò tủy sống để lấy dịch tủy sống làm xét nghiệm ;
• Xét nghiệm máu (tương tự các xét nghiệm làm cho người mẹ).

Những phương pháp nào giúp điều trị giang mai bẩm sinh?

Bé bị giang mai bẩm sinh cần được điều trị ngay lập tức, nếu không bệnh có thể phát triển thành các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Tùy thuộc vào kết quả đánh giá y tế của bé, bác sĩ có thể cho bé dùng kháng sinh tại bệnh viện trong 10 ngày. Một số trường hợp, trẻ chỉ cần một lần tiêm kháng sinh. Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ định penicillin để điều trị vấn đề này dưới dạng tiêm hoặc truyền. Nếu em bé bị dị ứng với penicillin, thì bác sĩ sẽ dùng với liều lượng rất nhỏ và quan sát cẩn thận, cho đến khi cơ thể trẻ quen với thuốc. Nếu phương pháp này không thành công, bác sĩ sẽ chỉ định một loại kháng sinh khác.

Điều quan trọng là các em bé điều trị giang mang bẩm sinh phải được chăm sóc theo dõi để đảm bảo rằng việc điều trị có hiệu quả.

Những biện pháp nào giúp bạn kiểm soát giang mai bẩm sinh?

Các lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà sau đây có thể giúp bạn ngăn ngừa bệnh giang mai bẩm sinh:

Không nên quan hệ với nhiều bạn tình. Sử dụng bao cao su đúng cách mỗi khi quan hệ. Mặc dù bao cao su có thể ngăn ngừa lây truyền bệnh giang mai bằng cách ngăn chặn sự tiếp xúc với vết loét, nhưng đôi khi vết loét giang mai xảy ra ở những khu vực không có bao cao su. Do đó, tiếp xúc với những vết loét này vẫn có thể truyền bệnh giang mai. Tất cả phụ nữ mang thai nên làm kiểm tra bệnh giang mai ở lần khám tiền sản đầu tiên.  Nếu đang mang thai và mắc bệnh giang mai, bạn vẫn có thể giảm nguy cơ trẻ mắc giang mai bẩm sinh. Làm xét nghiệm và điều trị bệnh giang mai có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng về sức khỏe ở cả mẹ và bé. Chăm sóc trước khi sinh để đảm bảo sức khỏe của mẹ và thai nhi. 

Trên đây là một số thông tin liên quan đến triệu bệnh giang mai bẩm sinh, hy vọng bài viết sẽ hữu ích cho các bạn trong quá trình tìm hiểu và điều trị bệnh!